El cáncer de mama triple negativo es un subtipo de cáncer de mama que no tiene una definición propia, para explicarte el CMTN se tienen que mencionar y comparar con el resto de cáncer de mama para que se pueda entender.
Se llama “triple negativo” porque, a diferencia de otros subtipos de cáncer de mama, no presenta tres receptores clave:
Estos receptores suelen ser la “puerta de entrada” para muchos tratamientos habituales, como la terapia hormonal o los medicamentos dirigidos contra HER2. Al no estar presentes en el CMTN, estos tratamientos no son eficaces, y por eso se necesitan otras estrategias.
El (CMTN) representa aproximadamente entre el 10 y el 15% de todos los diagnósticos. A pesar de no ser el más frecuente, se considera uno de los más desafiantes, tanto por sus características biológicas como por las opciones de tratamiento disponibles.
El tratamiento del cáncer de mama triple negativo ha evolucionado en los últimos años. Aunque la quimioterapia sigue siendo la base del tratamiento, hoy en día existen otras alternativas que han mejorado el pronóstico.
La quimioterapia es uno de los tratamientos más utilizados contra el cáncer de mama. Se emplea tanto en las fases iniciales como en casos de enfermedad más avanzada. Su objetivo es destruir las células cancerígenas o evitar que sigan creciendo.
En los tumores llamados triple negativos (que no tienen receptores hormonales ni HER2 positivo), la quimioterapia suele ser especialmente efectiva al inicio, logrando en algunos casos una reducción significativa del tumor.
Los fármacos se administran generalmente en combinaciones, llamadas “esquemas”, y pueden incluir:
En ocasiones, estos medicamentos se combinan con terapias dirigidas o inmunoterapia, según el tipo de cáncer y las características de cada paciente.
La cirugía es uno de los pilares fundamentales en el tratamiento del cáncer de mama. La elección del tipo de intervención depende de diversos factores, entre ellos el tamaño del tumor, su localización, la extensión de la enfermedad y las características de la paciente. Las principales opciones quirúrgicas son:
La radioterapia es un tratamiento que utiliza radiaciones de alta energía para destruir células cancerígenas y evitar que sigan creciendo. No duele durante su aplicación y se administra de manera localizada, es decir, únicamente en la zona donde ha estado el tumor o en áreas cercanas con riesgo de afectación.
La radioterapia se aplica de forma ambulatoria, en sesiones diarias (de lunes a viernes) durante varias semanas. Cada sesión dura solo unos minutos, y la paciente puede volver a sus actividades habituales después.
La mayoría de estos efectos son pasajeros y desaparecen una vez finalizado el tratamiento.
La radioterapia es una parte muy importante del tratamiento integral del cáncer de mama, ya que aumenta las probabilidades de curación y ayuda a prevenir recaídas locales.
La inmunoterapia es uno de los avances más prometedores en el tratamiento del cáncer de mama. Su objetivo es ayudar al propio sistema inmunológico de la paciente a reconocer y atacar las células tumorales, potenciando la defensa natural del organismo.
Normalmente, las células cancerígenas pueden “esconderse” del sistema inmune. Los fármacos inmunoterápicos actúan desbloqueando estas defensas, permitiendo que los glóbulos blancos identifiquen y destruyan las células malignas.
Algunos medicamentos utilizados en inmunoterapia incluyen:
Estos medicamentos se administran generalmente por vía intravenosa en ciclos determinados, bajo supervisión médica, y con un seguimiento cercano de posibles efectos secundarios.
A pesar de estos posibles efectos, la inmunoterapia ha mostrado ser una herramienta muy eficaz y segura en pacientes seleccionadas, mejorando los resultados de tratamiento y la supervivencia.
Las terapias dirigidas son tratamientos diseñados para atacar características específicas de las células cancerígenas, dejando en gran medida intactas las células sanas. Esto permite un tratamiento más preciso y, en muchos casos, con menos efectos secundarios que la quimioterapia convencional.
Muchos avances provienen de ensayos clínicos, donde se prueban nuevas combinaciones de quimioterapia, inmunoterapia y terapias personalizadas. Participar en un ensayo puede ser una opción en determinados casos.
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Revisa los requisitos del estudio
Cada ensayo tiene criterios específicos: edad, tipo de tumor, mutaciones genéticas o tratamientos previos. Asegúrate de cumplirlos antes de aplicar.
El cáncer de mama (CM) es una enfermedad que se desarrolla cuando una célula en la mama comienza a crecer de manera descontrolada. Existen diversos factores de riesgo que pueden aumentar la probabilidad de desarrollar esta enfermedad, incluyendo el cáncer de mama triple negativo (CMTN), un subtipo más agresivo que requiere especial atención.
Aunque el cáncer siempre comienza con una mutación genética en una célula, algunas personas heredan mutaciones que incrementan significativamente el riesgo de cáncer de mama.
Recibir un informe de biopsia de mama puede generar dudas e inquietudes. En este documento suelen aparecer términos médicos, números, letras y porcentajes que resultan difíciles de interpretar. Comprenderlos es importante para conocer mejor el diagnóstico y las opciones de tratamiento.
A continuación, explicamos de manera sencilla los principales conceptos que puedes encontrar en tu resultado de biopsia de cáncer de mama.
El grado histológico evalúa cuánto se parecen las células del tumor a las células normales de la mama.
El grado tumoral es uno de los indicadores de la agresividad del cáncer de mama.
El estadio del cáncer de mama es un dato fundamental en el informe diagnóstico. Se refiere al alcance de la enfermedad, es decir, cuánto ha crecido el tumor, si se ha diseminado a los ganglios linfáticos y si se ha extendido a otras partes del cuerpo (metástasis).
La clasificación de los estadios del cáncer de mama utiliza números romanos del 0 al IV:
CK19 (Citoqueratina 19) es una proteína que actúa como marcador tumoral y se utiliza en el diagnóstico del cáncer de mama. Cuando un tumor es CK19 positivo, significa que sus células expresan esta proteína, lo que permite aplicar técnicas específicas para identificar la presencia de enfermedad en los ganglios linfáticos centinela.
El ganglio linfático centinela es el primero al que llegan las células tumorales desde el tumor primario. Analizarlo ayuda a determinar si el cáncer se ha diseminado fuera de la mama.
En los tumores CK19 positivos se puede utilizar el método OSNA (One Step Nucleic Acid Amplification):
El cáncer de mama triple negativo (CMTN) representa aproximadamente entre el 10% y el 15% de todos los casos de cáncer de mama. Aunque menos frecuente que los subtipos hormonales, este tipo de tumor tiene características clínicas y biológicas que lo hacen único.
Uno de los aspectos más relevantes del CMTN es su patrón de recaída, que difiere considerablemente del cáncer de mama con receptores hormonales positivos:
Este comportamiento se ha observado de forma consistente en todos los subtipos de cáncer de mama triple negativo para los cuales existen datos clínicos suficientes.